Удаление косточки на большом пальце ноги: операция как метод консервативного лечения

Содержание:

• Описание различных методов
• Без осложнений и последствий

Вальгусная деформация большого пальца ноги — это достаточно распространенная ортопедическая проблема, обусловленная поражением плюсневой кости и плюснефалангового сустава. В результате искривления большого пальца стопы появляется образование (костный нарост), которое постепенно увеличивается и воспаляется, сопровождаясь таким неприятным симптомом, как боль.

Основной причиной недуга является дисплазия (увеличение эластичности) соединительной ткани, которое приводит к повреждению капсульно-связочного аппарата. К провоцирующим заболевание факторам относятся, как правило, ношение неудобной обуви, травмы стопы, ношение обуви на каблуке, эндокринные нарушения.

Одним из основных методов лечения данной патологии является хирургическое удаление косточки на большом пальце ноги, операция в таких случаях может проводиться разными методами в зависимости от сложности заболевания и состояния пациента. Однако следует знать, что подобная терапия подходит не всем.

Противопоказано удаление косточки на большом пальце ноги с помощью операции людям, страдающим сахарным диабетам, тяжелыми сердечно-сосудистыми болезнями, имеющим нарушения кровоснабжения и иннервации стоп, существуют также возрастные ограничения (в зависимости от общего состояния организма).

Удаление косточки на большом пальце ноги путем операции можно избежать на ранних стадиях болезни, если своевременно начать консервативное лечение, применять специальные фиксаторы, лечебную физкультуру и физиопроцедуры. Прежде, чем приступить к коррекции следует пройти полное обследование и сдать необходимые анализы.

Не проводится по удалению косточки на большом пальце ноги операция без предварительной рентгенографии, выполненной в двух проекциях (прямой и боковой). Это позволит поставить правильный диагноз, а также обнаружить наличие возможной кисты, артрозное изменение костной ткани, степень остеопороза и деформации стопы.

Перед проведением операции, как и перед любым другим хирургическим вмешательством пациенту нужно пройти небольшое обследование, а именно:

• сдать общий анализ мочи и крови;
• определить уровень сахара в организме;
• проверить пациента на наличие таких инфекций, как ВИЧ и СПИД, вирусные гепатиты В и С, сифилис;
• сделать коагулограмму, флюорографию, ЭКГ.

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги может проводиться несколькими методами, выбор которых зависит от выраженности и особенностей деформации, а также общего состояния больного, наличия у него сопутствующих недугов. Отличаются такие операции друг от друга стоимостью, техникой проведения, степенью повреждения тканей и продолжительностью реабилитации.

Однако все их можно разделить на 2 типа коррекции:

• малоинвазивное хирургическое вмешательство;
• реконструктивная методика.

Избавиться от шишки на ноге можно в государственной и частной клинике, при помощи самых различных технологий, в том числе и лазера. В интернете можно не только узнать цену процедуры, но и посмотреть видео о том, как она проводится, а также опираясь на отзывы определить насколько эффективен каждый из методов подобной терапии.

Операция на косточке большого пальца ноги: описание различных методов

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги может проводиться разными методами и состоять из одного или нескольких этапов, в зависимости от стадии заболевания.

На сегодняшний день выделяют следующие методы консервативного лечения подобной патологии:

1. Экзостозэктомия — представляет собой удаление остеохондрома (костно-хрящевого нароста доброкачественного характера), а также воспаленной плюснефаланговой суставной сумки. Процедура проводится под эпидуральным наркозом, возможно малоинвазивная или открытая форма хирургического вмешательства. Если на начальных этапах болезни операция на этом заканчивается, то при более тяжелых состояниях экзостэктомия является начальным этапом операции на косточке большого пальца ноги.
2. Остеотомия первой плюсневой кости проводится при 2-4 степени вальгусной деформации. Данная процедура направлена на приведение к норме угла между первой и второй плюсневыми костями. В зависимости от индивидуальных особенностей остеотомия может быть дистальной или проксимальной. Операция на дистальной области косточки большого пальца ноги представляет собой производимый доктором перелом дистальной части первой плюсневой кости, исправляет все отклонения и приводит все ее фрагменты в правильное положение с последующей фиксацией при помощи винтов из титана. Проксимальная коррекция проводится также только в проксимальной области.
3. Отсечение отводящей большой палец мышцы является промежуточным этапом коррекции и обычно предшествует дальнейшим этапам операции на косточке большого пальца ноги.
4. Операция на косточке большого пальца ноги, которая называется — остеотомия проксимальной фаланги, заключается в выполнении хирургического перелома, необходимого для выведения плюсневой кости из отводящего положения, с последующим фиксированием (при необходимости) винтом и наложением эластичного бинта поверх стерильной повязки. В реабилитационном периоде показано ношение специальной обуви.

Операция на косточке большого пальца ноги может быть проведена при помощи лазера на любой степени недуга. При этом лучом лазера проводится поэтапная шлифовка шишки, с постепенным ее выравниванием. При этом необходимо предварительно провести надрез кожи, а затем наложить швы. Процедура проводится под местной анестезией.

При помощи лазерной коррекции можно выполнить иссечение части выступающей кости и окружающей ее мягкой ткани (экзостэктомию), удалить фалангу пальца или полностью заменить суставной блок. Несмотря на то, что лазерная операция на косточке большого пальца ноги практически не имеет противопоказаний, перед ее проведением необходимо получить консультацию у лечащего врача и провести все необходимые исследования.

В отличие от хирургического вмешательства, проводимого обычным способом, лазерная коррекция длится не более часа, с малыми кровопотерями и коротким восстановительным периодом (до 2-х недель), что устраняет многие проблемы.

Как убрать косточку с большого пальца ноги без осложнений и последствий

Прежде чем решиться на операцию по удалению наросшей косточки на первом пальце ноги, пациент должен иметь представление о том, какие осложнения могут возникнуть в результате такого консервативного лечения.

Чаще всего встречается:

• если не выполнять предписания ортопеда, в том числе по ношению обуви после операции, то возможен рецидив болезни;
• как и любое хирургическое вмешательство, удаление шишки может привести к инфицированию раны;
• возможно неправильное сращивание кости после остеотомии;
• в редких случаях развивается асептическое некротическое поражение головки плюсневой кости;
• при нарушении рекомендаций по степени нагрузки на стопу или некачественной фиксации, возможна миграция винтов.

Во время послеоперационного периода после того, как убрали косточку с большого пальца ноги, следует выбирать стратегию, соответствующую тяжести процедуры и степени повреждения тканей. Обычно период длится от 2-х недель до 2-х месяцев.

Сразу после операции назначают противомикробные, противовоспалительные средства, а также антикоагулянты. Повязку меняют каждые 3-4 дня, под врачебным наблюдением, чтобы не допустить смещения кости.

Только убрать косточку с большого пальца ноги не является решением проблемы, важную роль имеет реабилитация, которая включает ношение специальной ортопедической обуви (1-1,5 месяца), компрессионного белья и постепенное возобновление нагрузок. Фиксирующую повязку рекомендуется носить не менее 3-х недель. После операции требуется ограничить нагрузку на стопу, ходьбу свести к минимуму, водить машину разрешается не раньше, чем через месяц после коррекции.

Важную роль после того, как убрали косточку с большого пальца ноги, имеет обувь, вначале она должна быть специальной, ортопедической, с широким носком. Через 4-6 месяцев допускается трехсантиметровый каблук. Заниматься спортом можно не ранее, чем через 5 месяцев после коррекции.

Чтобы не нужно было переживать о том, как убрать косточку с большого пальца ноги, нужно соблюдать следующие требования:

• поддерживать нормальную массу тела;
• носить удобную, качественную обувь;
• отказаться от высоких каблуков;
• при появлении начальных признаков болезни попытаться исправить ситуацию путем использования фиксаторов.

Подобные корректирующие приспособления (бандажи) бывают 2-х видов: дневные и ночные. Дневные фиксаторы предназначены для предотвращения патологии и приспособлены для ношения в повседневной обуви. Ночной корректор одевается перед сном и способствует уменьшению искривления. Фиксатор регулирует угол отклонения большого пальца, постепенно увеличивает его, возвращая в физиологическое состояние.

Такое приспособление способствует снижению отечности и болевых ощущений. Кроме того, есть много рецептов народной медицины позволяющей предотвратить образование шишек на ногах. К наиболее эффективным относятся компрессы из настоя брусничных листьев, с последующим массажем. Хороший результат дают упражнения для стоп: сгибание и разгибание пальцев ног, вращение стоп, катание мелких деталей (ручек, карандашей).

Отзывы

Татьяна, парикмахер, 45 лет «На операцию по удалению косточки большого пальца ноги решилась, так как кроме эстетического дефекта сильно мучили боли. Первые 2 недели после операции не ходила, полгода не водила машину, но красота ножек того стоит.»

Светлана, менеджер, 36 лет «По совету подруги решилась на лазерную коррекцию своих шишек на ногах. Дефект был небольшой, поэтому врач посоветовала малоинвазивное вмешательство. Результатом довольна. Правда, обувь на высоком каблуке носить не решаюсь.»

Автор: Елена Школенко