Лечение гинекомастии у мужчин начинается с точной диагностики. Увеличение грудных желез может быть связано с гормональным дисбалансом, лишним весом или приемом определенных лекарственных препаратов. Прежде чем планировать коррекцию, врач назначает анализы на уровень тестостерона, эстрогенов и пролактина. УЗИ молочных желез помогает понять, что именно увеличено — железистая ткань или жировая. От этого зависит тактика будущего лечения.
Истинная гинекомастия — это разрастание железистой ткани. Ложная — скопление излишков жира в грудных железах. Смешанная форма сочетает оба компонента. Каждый вариант требует своего подхода.

Когда можно обойтись без операции
Если проблема вызвана гормональным сбоем или побочным эффектом от приема лекарств, первым шагом становится консервативная терапия. Эндокринолог корректирует уровень гормонов, при необходимости назначает лекарственные препараты. У подростков гинекомастия часто проходит сама в течение года-двух, когда гормональный фон стабилизируется. В этих случаях достаточно обычного наблюдения.
Ложная гинекомастия при небольшом объеме жира поддается коррекции с помощью диеты и спорта. Но если изменения выраженные и держатся больше года, консервативное лечение редко помогает.
Хирургическое решение проблемы
Операция остается самым эффективным способом убрать гинекомастию навсегда. При ложной форме хирург выполняет липосакцию — удаляет лишний жир через небольшие проколы. Шрамов практически не остается, реабилитация легкая.
Истинная гинекомастия требует удаления железистой ткани через разрез по краю ареолы. Рубец маскируется естественным переходом цвета и со временем становится практически незаметным. Если грудь сильно увеличена и кожа растянута, одновременно убирают излишки кожи и корректируют положение соска.
Смешанная форма — самая распространенная. Здесь совмещают липосакцию и удаление железы. Операция длится полтора-два часа под общим наркозом. Пациент остается в клинике на сутки под присмотром врачей.
После вмешательства нужно носить компрессионное белье месяц. Отек спадает за две-три недели. Окончательный результат оценивают через три месяца. Спорт и тяжелые нагрузки под запретом первые шесть недель.
Грудь после операции выглядит естественно и мужественно. Психологический комфорт возвращается быстро — можно снова ходить на пляж и в бассейн без стеснения.
