Грибковое поражение ногтей получило название онихомикоз. Местное лечение заболевания возможно только при появлении первых симптомов, так как впоследствии на поверхности ногтя образуются ороговевшие участки, которые препятствуют проникновению активного вещества лекарства в ткани. Принцип «работы» противогрибковых препаратов для наружного применения основан на фунгицидном и фунгистатическом воздействии на клетки.
Это означает, что средство уничтожает грибок и не дает заражению распространиться на здоровые ткани. Некоторые лекарства, в частности Экзодерил капли, также оказывают бактерицидный эффект в отношении возбудителя отрубевидного лишая. Фармакодинамика препаратов связана с разрушением клеточной мембраны гриба, что вызывает его гибель. Что касается фармакокинетики капель и других медикаментов для местного применения от грибка ногтей на ногах и руках, то при использовании согласно инструкции в кровоток попадает не больше 6% активного компонента.
Однако, несмотря на относительную безопасность подобных лекарств, существует ряд противопоказаний к их назначению:
- Аллергия на составные компоненты лекарства.
- Раневые или ожоговые повреждения, нагноения кожи вокруг пораженного ногтя.
Важно
При местном применении капли от грибка ногтей на ногах и другие препараты для местного нанесения в малых количествах проникают в организм плода и грудное молоко. Назначение препарата и процесс лечения должен находиться под строгим контролем врача.
После нанесения лекарственного средства на ноготь отмечаются такие побочные эффекты, как зуд и покраснение кожи вокруг ногтя. Однако они быстро проходят и не требуют прекращения использования препарата.
Помимо капель от грибка ногтей на ногах существуют и другие формы выпуска медикаментов для местного лечения онихомикоза:
- Крема, мази и гели (Низорал, Мифунгар).
- Спреи (Ламизил, Тербикс).
- Лаки (Микозан, Лоцерил и их аналоги).
Тем не менее, капли считаются наиболее удобными для использования.
К их преимуществам относят:
- Точную дозу нанесения препарата при помощи специальной пипетки.
- Равномерное распределение на пальце.
- Глубокое проникновение в ногтевую пластину.
Самыми распространенными каплями против грибка ногтей на ногах являются Клотримазол, Микоспор, Тербинафин, Бифоназол, Циклопирокс. Не нужно заниматься самолечением с использованием народных методов, назначение препаратов должен делать только врач. После окончания курса терапии нужно обязательно проконтролировать эффективность воздействия лекарства.
Экзодерил капли — описание препарата, дозировка и особенности применения
Активным веществом медикамента является синтетическое противогрибковое соединение, производное аллиламинов, нафтифин.
При нанесении на ногтевую пластину капли Экзодерил оказывают фунгицидное действие на основных возбудителей онихомикоза:
- Epidermophyton.
- Trichophyton.
- Microsporum.
- Дрожжевые грибы рода Candida.
- Aspergilla.
- Sporotrix schenckii.
Принцип работы лекарства основан на воздействии на эргостерол. Это вещество является компонентом клеточной мембраны грибков, но отсутствует в структуре клеток организма человека.
Нафтифин, который входит в состав капель Экзодерила, связывается с эргостеролом, вызывает разрушение оболочки и гибель грибка.
Отличительными особенностями препарата является дополнительное противовоспалительное действие.
Он быстро проникает в ткани и создает максимальную концентрацию активного вещества, поэтому достаточно наносить Экзодерил (капли) всего два раза в течение суток.
Показаниями к применению этого противогрибкового препарата являются:
- Микозные поражения кожи.
- Межпальцевый грибок.
- Онихомикозы.
- Кандидозные инфекции кожи.
- Отрубевидный лишай.
- Дерматомикозы с сопутствующим воспалением.
- Микоз наружного слухового прохода.
Перед назначением препарата врач проводит осмотр пациента. Согласно инструкции, перед использованием капель Экзодерил необходимо очистить пораженную ногтевую пластину от ороговевших участков при помощи ножниц или пилочки.
Раствор наносится на сухую поверхность, захватывая здоровые участки кожи на пальце вокруг ногтя. Курс лечения препаратом составляет около полугода, однако, во избежание развития устойчивости грибка к активному компоненту медикамента, терапию следует продолжать в течение 2 недель после исчезновения всех симптомов заболевания.
Существуют такие противопоказания к использованию капель Экзодерила:
- Аллергия на вещества, входящие в состав препарата.
- Открытые кровоточащие раны, ожоги на коже вокруг ногтя.
При беременности и в детском возрасте лекарство назначается только в том случае, если польза превышает возможный риск для плода. Также рекомендуется приостановить грудное вскармливание во время курса лечения.
Важно
При случайном попадании раствора на слизистые оболочки или раневую поверхность нужно немедленно смыть его большим количеством воды и обратиться к врачу.
Капли Экзодерил выпускаются во флаконах объемом 10 и 20 мл. В аптеках их цена составляет 585 — 650 рублей и 1040 — 1150 рублей соответственно. Также можно купить более дешевый российский аналог, содержащий нафтифин, под торговым названием Микодерил. Бутылочка в 20 мл стоит около 850 рублей.
По отзывам врачей, капли Экзодерил для наружного применения не приводят к осложнениям, однако препарат эффективен лишь на начальных стадиях онихомикоза. Некоторые пациенты при использовании раствора жалуются на жжение кожи, сухость и покраснения, однако симптомы болезни полностью проходят спустя несколько недель после начала лечения.
Заменитель Экзодерила — капли для ногтей с аналогичным принципом действия
Также для лечения грибковых поражений ногтей на ногах применяются и другие лекарственные препараты:
- Клотримазол активен в отношении практически всех возбудителей грибковых заболеваний. Его назначают при микозах различной этиологии и урогенитальном кандидозе.
Клотримазол выпускается в форме:
- Спрея, который идеально подходит для лечения микоза стоп. Он распыляется на пораженные участки кожи 2 — 3 раза в день.
- 1% раствор наносят тонким слоем дважды в сутки.
- Мазь применяется так же, как и капли.
Курс лечения Клотримазолом вне зависимости от формы выпуска длится от 10 дней до 3 – 4 недель. Цена на препарат российского производства составляет от 30 – 50 руб., на зарубежные аналоги – от 80 до 140 руб.
- Тербинафин также выпускается под торговыми марками Ламизил, Бинафин, Микотербин. Действующим компонентом средства является вещество тербинафина гидрохлорид. Препарат широко применяется при поражениях кожи, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами. Заменитель Экзодерила — капли для ногтей Тербинафин наносятся на очищенную ногтевую пластину дважды в день. Курс терапии при онихомикозе продолжается до 6 месяцев, при микозных поражениях кожи рекомендуется применять гель. Цена на 1% капли с тербинафином (Ламизил Уно) составляет 890 руб.
- Бифоназол (Бифосин). Показаниями к применению 1% раствора бифоназола являются кандидоз, различные дермофитии и повышенная потливость и опрелость стоп. Препарат наносят 1 — 2 раза в день, втирая его в ноготь и окружающую его кожу. Курс лечения зависит от тяжести болезни и длится до 3 — 4 мес. Стоимость Бифоназола колеблется в районе 100 руб.
- Циклопирокс (Батрафен, Фонжиаль, Циклополи) предназначен для лечения онихомикозов различной этиологии. Перед использованием лака с циклопироксом ноготь следует максимально очистить от ороговевших участков.
Лечение проводится по схеме:
- Первый месяц — один раз в сутки через день.
- Второй месяц — два раза в неделю.
- Третий месяц — 1 раз в неделю.
Цена на лак составляет порядка 2300 руб.
Заменитель Экзодерила — капли для ногтей часто назначаются врачами при онихомикозах. В некоторых случаях требуется комплексное лечение с применением противогрибковых препаратов в форме таблеток, однако подобная терапия чревата развитием осложнений.
Автор: Александр Шаповалов