Вросший ноготь приносит массу неприятностей своим обладателям: портится эстетический вид ногтя, появляются болезненные ощущения и, как следствие, необходимость выбирать обувь с широкими носами.
Если заболевание не лечить, то процесс может осложниться серьезным воспалением и нарывами.
По ряду показаний удаление вросшего ногтя хирургическим путем становится необходимой мерой.
Вросший ноготь на ноге — распространенное заболевание.
Это происходит по следующим причинам:
- наследственная предрасположенность;
- травмы и обморожения ногтевых пластин;
- сжимание пальцев ног узкими носами обуви;
- как следствие некоторых заболеваний внутренних органов;
- неправильное подстригание ногтей.
Лечение этого недуга осуществляется комплексно, в зависимости от причины возникновения и стадии заболевания.
Среди методов воздействия на вросший ноготь выделяют следующие:
- ортопедический — постепенное выправление ногтевой пластины;
- хирургический — полное или частичное удаление ногтя;
- консервативный — снятие болевых ощущений и воспалительных процессов в зоне врастания ногтя.
Операцию на вросшем ногте используют в случаях, когда другие методы выправления ногтевой пластины неэффективны.
При удалении вросшего ногтя хирургическим путем используются следующие инструменты:
- Скальпель. Это традиционный способ проведения операции. Он отличается болезненностью и долгим реабилитационным периодом. После такого удаления возможны рецидивы.
- Лазер. В отличии от классического способа менее болезненный и более эффективный. Рецидивы встречаются реже. Однако возможны осложнения в виде рубцов и кривизны ногтевой пластины.
- Радиоволновой аппарат Сургитрон. Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом отличается от работы с лазером в повышенной точности проведения операции, а так же отсутствии осложнений, вызванных высокой температурой.
Какой из методов хирургического вмешательства использовать, подскажет лечащий врач. Эти методы могут комбинироваться для достижения наибольшего эффекта от операции и последующего отсутствия осложнений и рецидивов.
Как выполняется резекция ногтевой пластины вросшего ногтя
При назначении операции у пациентов появляется множество вопросов: можно ли обойтись без операции, больно ли удалять вросший ноготь, как быстро он заживет, не возникнет ли рецидива?
Любое хирургическое вмешательство неприятно само по себе, однако в некоторых случаях оно крайне необходимо.
Если вовремя не удалить ноготь, лечение которого неэффективно, то это может привести к ампутации всего пальца.
Сегодня современное медицинское оборудование и высококвалифицированные врачи позволяют достичь высоких результатов при проведении резекции ногтевой пластины вросшего ногтя.
Не надо беспокоится и о том, больно ли удалять вросший ноготь, ведь операция осуществляется под местной анестезией.
Обратите внимание
Неприятные ощущения могут возникнуть в момент проведения укола обезболивающего средства.
Удаление ногтя проводится только после того, как средство подействует (произойдет заморозка). Процедура длится в среднем полчаса.
Если боковые валики у ногтя воспалены или в них есть нагноения, то перед операцией может потребоваться тампонада вросшего ногтя. Процедура тампонады заключается в помещении под ноготь специального мягкого материала, пропитанного антисептическими средствами.
После очищения от гноя и уменьшения воспаления происходит хирургическое вмешательство. Тампонада вросшего ногтя, как самостоятельный метод лечения, может быть эффективной на начальной стадии заболевания или в качестве профилактики при предрасположенности к данному недугу.
Если на ноге есть не поддающийся консервативному лечению вросший ноготь, удаление хирургическим путем может быть проведено несколькими способами. Целесообразность и эффективность каждого из способов определяет лечащий врач индивидуально.
Среди них можно выделить следующие:
- краевая резекция вросшего ногтя;
- селективная резекция вросшего ногтя с удалением части матрикса;
- полное удаление всей ногтевой пластины;
- фенолизация ногтя.
Краевая (клиновидная) резекция вросшего ногтя заключается в удалении части ногтевой пластины под углом 45 градусов. Для того чтобы не было рецидивов, удаление происходит с двух сторон даже если произошло одностороннее врастание, а ростковая зона обрабатывается фенолом. Однако, при таком способе проведения операции повторное врастание происходит довольно часто.
Селективная резекция вросшего ногтя заключается в удалении не только части ногтевой пластины, но и части матрикса, который отвечает за формирование искривленного ногтя. Роговой слой ногтевой пластины удаляют примерно на 1/5, вырезая все наросты и неровности. Этот способ операции дает рецидивы всего лишь в 2 процентах.
Удаление всей ногтевой пластины — наиболее быстрая и простая операция. После действия анестетика ноготь снимается, а ранка дренажируется. Отрастающий новый ноготь довольно часто склонен к врастанию, поэтому такой способ менее удачный из всех.
Фенолизация ногтя заключается в уничтожении матрикса. После такой процедуры ноготь больше не вырастает. Такое решение принимается врачами только в крайних случаях при хроническом вросшем ногте, лечению которого не способствует даже хирургическое вмешательство.
Автор: Александр Шаповалов