Прежде, чем ответить на вопрос «Микодерил или Экзодерил, что эффективнее?», следует подробно ознакомиться с каждым лекарственным средством по отдельности. В составе обоих препаратов активным веществом является производное группы алкиламинов — нафтифин, обладающий выраженным антимикотическим действием.
Действующим веществом обоих препаратов является нафтифина гидрохлорид, клинические исследования доказывают высокий уровень безопасности данного вещества для организма человека.
Нафтифин обладает несколькими свойствами:
- антимикотическим;
- антибактериальным;
- противовоспалительным.
Действующее вещество высокоактивно против грибковой флоры, дрожжевых, плесневых грибов и дерматофитов. Применяется в дерматологической практике против микроспории, возбудителей разноцветного лишая. В зависимости от штамма грибкового микроорганизма, нафтифин обладает фунгицидным или фунгистатическим воздействием.
Фунгицидное действие обусловлено тотальным ингибированием скваленэпоксидазы, фермента грибковой клетки. Накапливание в цитоплазме клетки токсичных скваленов приводит к накоплению липидов, выраженного дистрофическим внутриклеточным изменением, в результате которого происходит разрыв мембраны и гибель патогена.
Фунгистатическое действие происходит при избирательном ингибировании фермента, приводящего к остановке митотического деления клетки, прекращению размножения грибкового микроорганизма. Снижение концентрации эргостерола в цитоплазматическом ретикулуме снижает патогенность грибка, приводит к полной остановке роста очага воспаления, отложению микроспор в подкожно-жировой клетчатке.
Антибактериальное действие распространяется на бактерии группы кокков, включая энтерококки, грамположительные и грамотрицательные. При клинических исследованиях, сравнивающих эффективность нафтифина и гентамицина при пиодермическом поражении кожи, отмечались сходные результаты лечения. Следует отметить, что побочные явления нафтифина существенно отличаются от побочных явлений любого антибактериального средства.
Противовоспалительное действие обусловлено купированием местного раздражения кожных покровов, токсического воздействия иммунноактивных ферментов. Доказано сосудосуживающее действие, посредством которого снижается отек в очаге местного поражения, прекращается выработка провоспалительных ферментов, стабилизируются мембраны лизосомальных клеток. Прямое воздействие на простагландины приводит к развитию выраженного противовоспалительного эффекта нафтифина после первых дней местного лечения.
Кроме того, в состав Микодерила или Экзодерила входят вспомогательные вещества:
- бензиловый спирт;
- изопропилмиристат;
- этиловый спирт;
- цетиловый спирт;
- полисорбат;
- пропиленгликоль.
Соотношение и пропорции вспомогательных веществ идентичны у обоих препаратов, при соблюдении инструкции, активные компоненты не всасываются в общий кровоток, обладают минимальными побочными эффектами.
Благодаря сильному всасыванию, активному воздействию вспомогательных компонентов, оба препарата используются при лечении грибкового поражения при таких заболеваниях, как гиперкератоз, псориаз.
Микодерил или Экзодерил используются для лечения грибковых заболеваний:
- ногтевых пластин;
- кожных покровов;
- межпальцевой области на руках и ногах;
- волос;
- волосяных фолликулов;
- слизистых оболочек губ.
Доказана эффективность применения растворов Микодерила или Экзодерила при лечении себорейного дерматита, отрубевидного и разноцветного лишая. Фунгистатическое воздействие нейтрализует грибковые клетки, препятствует распространению инфекции. Для быстрого наступления ремиссии наружные средства назначаются с противогрибковыми препаратами системного действия по назначению врача общей практики или дерматолога.
Экзодерил производится австрийской фармацевтической компанией, используется только для наружного нанесения в форме раствора или крема. Экзодерил зарекомендовал себя, как эффективный противогрибковый препарат, позволяющий устранять симптомы острого воспаления за короткий срок.
Препарат используется при:
- кандидозном поражении;
- онихомикозах;
- лишаях;
- трихофитиях;
- микозе;
- дерматофитозе;
- вторичном бактериальном заражении.
Глубокое трансдермальное проникновение действующего вещества в слои эпидермиса или толщу ногтевой пластины обеспечивает создание высоких терапевтических концентраций в течение длительного отрезка времени. Низкая всасываемость в системный кровоток предупреждает развитие генерализованных побочных явлений со стороны внутренних органов и систем, обуславливает хорошую переносимость препарата даже у маленьких детей.
Противопоказаниями к использованию Экзодерила являются индивидуальная непереносимость компонентов, в частности нафтифина, развитие аллергических реакций после нанесения препарата на кожу. Из-за отсутствия рандомизированных клинических обследований среди беременных женщин, лактирующих матерей и детей младше 3 лет, препарат противопоказан у данной категории пациентов.
Под контролем лечащего врача при наличии стойкого очага грибкового поражения кожных покровов допускается использование препарата среди детей младшего возраста, женщин в период беременности и лактации. Препарат категорически запрещено наносить на поврежденные кожные покровы (царапины, ссадины, открытые раны), что обусловлено всасыванием вещества в кровеносное русло с образованием токсичных метаболитов в печени.
Отзывы после использования препарата в большинстве случаев положительные, пациенты отмечают быстрое наступление лечебного эффекта, отсутствие побочных явлений (жжения, покраснения, отека). Кроме того, люди, страдающие упорными опрелостями, указывают на снижение частоты и продолжительности обострений в течение года.
Микодерил является российским аналогом Экзодерила, выпускается в виде раствора, крема. Существенное отличие заключается в относительно низкой цене Микодерила, доступности для различных слоев населения. Действующее вещество и вспомогательные вещества, идентичные оригинальному препарату, соответствуют стандартам европейского качества.
Высокое качество Микодерила доказано многочисленными клиническими ретро- и проспективными исследованиями среди большого количества пациентов с грибковыми и бактериальными поражениями кожных покровов. Показания и противопоказания к применению Микодерила такие же, как и у Экзодерила.
Побочные явления препаратов включают кратковременное появление зуда и жжения в момент нанесения на кожу. В некоторых случаях появляется шелушение, повышенная сухость кожи, стойкая гиперемия. В этом случае требуется отменить препарат, обратиться за помощью к врачу, после чего потребуется местное или системное антимикотическое лечение препаратом с другим действующим веществом в составе.
Перед первым применением требуется нанести небольшое количество крема или раствора на область внутренней поверхности локтевого сгиба. Если в течение пяти часов на месте нанесения появляется покраснение, папулы или ощущения дискомфорта и зуда, это является признаками лекарственной непереносимости.
В отличие от других противогрибковых средств наружного или системного действия, Экзодерил и Микодерил не вызывают побочных явлений со стороны центральной нервной системы, системы кровообращения. Антимикотическая концентрация обнаруживается во всех слоях ногтевой пластины и эпидермиса, однако токсическое воздействие данных препаратов на организм отсутствует.
Как выбрать дешевый аналог Экзодерила? После обзора Микодерила или Экзодерила следует вывод, что препараты являются идентичными по составу, механизму действия, показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами. Отличия заключаются в стране производителе и ценовой категории лекарственных средств.
Наиболее оптимальным по цене и качеству аналогом Экзодерила является Микодерил, эффективность которого прошла отдельным российские клинические исследования. Препарат может купить среднестатистические покупатель без потери лечебной эффективности лекарства, риска ущерба для здоровья.
Аналогами Микодерила и Экзодерила, широко представленными в аптечных сетях являются:
- Нафтифин;
- Нитрофунгин (капли);
- Микоспор;
- Микозан;
- Лоцерил (лак);
- Батрафен.
Перед выбором лекарственного средства обязательна консультация врача общей практики или дерматолога, это позволит избежать неприятных побочных явлений, определит кратность нанесения и продолжительность курса терапии. Соблюдение полного курса необходимо для достижения наилучшего терапевтического эффекта, снизит риск развития обострений.
Что лучше, Экзодерил или Микодерил: отзывы пациентов и врачей, обзор цен
Ответить на вопрос о том, что лучше, Экзодерил или Микодерил, однозначно нельзя, так как препараты являются полностью идентичными по составу и противогрибковой активности.
Выбор осуществляется на индивидуальном предпочтении отечественного или зарубежного производителя, ценовой категории лекарства.
Качество лечебного эффекта и скорость наступления ремиссии, одинаковые после применения обоих препаратов, что доказано многократными исследованиями.
Применяются препараты для лечения грибковых поражений, имеются различия при нанесении на ногти или кожу. При нанесении на ногти непосредственно перед обработкой ногтевых пластин требуется спилить поверхностный слой от эпонихия до свободного края ногтя. Поместить ногти в теплую воду с добавлением соли или питательного масла, что повышает рыхлость ногтевого матрикса, более глубокое проникновение лекарственного вещества.
Затем препарат наносится на всю область ногтя, захватывая область, расположенную по краям ногтевой пазухи. Крем оставляется до полного всасывания, массажными движениями втирается в ноготь. Глубокое проникновение нафтифина способствует выраженному фунгицидному эффекту, гибели патогенных клеток, наступлению выздоровления.
При нанесении для лечения кожных покровов, пораженная область предварительно обрабатывается антисептическим раствором, например, Хлоргексидином. Разрыхленные слои эпидермальной ткани лучше пропускают действующее вещество до наружных слоев дермы. Крем или раствор предпочтительно наносить в вечернее время или на ночь для достижения максимального терапевтического эффекта, за счет лучшей концентрации активного вещества в очаге воспаления.
При поражении волос и волосяных луковиц используется лекарственный раствор, который наносится на весь участок кожи, который был поражен грибком. Лечение проводится один раз в день, продолжительность устанавливается лечащим врачом, не менее трех недель ежедневного нанесения. По мере проведения местной терапии, доктор назначает сдачу лабораторных анализов, соскоб с участка повреждения для определения активности возбудителя.
При тяжелом устойчивом течении грибковой инфекции нередко требуется дополнительная пероральная терапия антимикотическими препаратами системного действия. В этом случае курс корректируется врачом, как правило, препараты внутрь принимаются один или два раза в сутки на фоне ежедневной обработки поврежденной поверхности Экзодерилом или Микодерилом.
В случаях тяжелого поражения кожных покровов, отсутствия эффекта от проводимой местной терапии Экзодерилом или Микодерилом, назначают дополнительную терапию противовоспалительными стероидными препаратами — кортикостероидами. Разносторонне направленная терапия приводит к постепенному выздоровлению даже на фоне иммунодефицита различных степеней тяжести.
Отзывы пациентов и врачей после использования препаратов не указывают однозначно на то, что лучше, Экзодерил или Микодерил, так как высокая эффективность отмечается у обоих средств. Врачи общей практики и врачи дерматологи назначают данные препараты при лечении грибковых заболеваний, исходя из финансовых возможностей пациента, личных предпочтений.
Проникновение в матрикс ногтевой пластины через каналы, образованные патогенной флорой, способствует сильному фунгицидному эффекту, полной гибели возбудителя. В кожных покровах глубина проникновения нафтифина достигает поверхностных слоев дермы, что благоприятно сказывается на скорости выздоровления, общем прогнозе течения микоза.
Оба препарата с одинаковой частотой используются для антимикотического лечения кожных покровов, ногтей, волос. Глубокое проникновение в толщу волосяной луковицы предупреждает образование микроспор грибка, препятствует рецидивированию микоза. Под контролем врача педиатра Экзодерил и Микодерил используются у детей младшего возраста для лечения устойчивых грибковых поражений кожи.
Препараты нельзя принимать для лечения офтальмологических заболеваний, при попадании в глаза следует обратиться к врачу. Это обусловлено вспомогательными веществами, входящими в основной состав Экзодерила и Микодерила.
Экзодерил и Микодерил крайне эффективны в лечении межпальцевого грибка, грибка стопы.
Пациенты отмечают быстрое купирование таких симптомов, как:
- зуд;
- жжение;
- изменение цвета кожи;
- изменение цвета ногтей;
- гиперкератоз;
- расслоение ногтевой пластины;
- стойкие опрелости;
- мокнущие поверхности;
- белый налет;
- неприятный запах.
Мужчины указывают на устранение неприятного запаха даже после окончания курса терапии при длительном ношении закрытой обуви. Частота обострений при регулярном лечении сокращается до 1 раза в год и меньше. В профилактических целях Экзодерил и Микодерил применяются один или два раза в течение года продолжительностью локального нанесения от одной до двух недель.
Клинические исследования, проводимые отечественными и зарубежными специалистами относительно терапевтической эффективности Экзодерила и Микодерила, доказывают полное сходство препаратов по составу, антимикотическому, антибактериальному, противовоспалительному воздействиям.
Это позволяет врачам назначать тот или другой препарат с одинаковой частотой и ожидаемым прогнозом лечебного воздействия на организм больного.
Обзор цен отражает разницу между стоимостью противогрибковых препаратов Экзодерил и Микодерил. Экзодерил стоит от 390 до 1200 рублей в зависимости от формы выпуска (крем, раствор). Микодерил можно купить в пределах от 170 до 490 рублей за упаковку. Экзодерил и Микодерил в растворах выпускаются в дозировках 10 или 20 мл.
Низкая стоимость Микодерила относительно Экзодерила при полной идентичности фармакологического действия с оригинальным препаратом нередко делают его препаратом выбора для лечения грибковых заболеваний. Пациенты отмечают, что при длительном лечении массивного очага поражения экономно использовать несколько флаконов Микодерила по цене одной упаковки Экзодерила.
Автор: Анастасия Асмоловская
Загрузка...
