Шишка на большом пальце ноги: как лечить, причины и стадии заболевания, методы диагностики

Шишка на большом пальце ноги Содержание:

Вальгусная деформация стопы является одной из самых распространенных причин обращений к ортопеду. Данная патология занимает второе место после плоскостопия.

В результате происходящих в суставе изменений образуется шишка на большом пальце ноги, как лечить ее имеет огромное значение, так как в результате расстройства направленного действия мускулатуры стопы нарушается ее нормальный перекат при ходьбе, страдает опорная функция.

Вальгусная деформация сустава большого пальца ноги чаще встречается у женщин, особенно пожилого возраста. По данным различных авторов, соотношение заболевания у представительниц прекрасного пола и у мужчин варьирует от 70-80% к 20-25%.

Большинство специалистов в области ортопедии выделяют внутренние и внешние причины формирования шишки на большом пальце, как лечить заболевание также зависит от вызвавшего его фактора.

Так, к внутренним причинам относят:

  • наследственную предрасположенность, связанную с особенностями конституционального строения нижней конечности;
  • слабость мускулатуры и сухожилий стопы;
  • симптомы дисплазии соединительной ткани.

Но даже при наличии одного или нескольких из перечисленных факторов у некоторых пациентов деформация косточки большого пальца ноги не прогрессирует или развивается медленно и практически не сопровождается выраженными клиническими симптомами. А у других очень быстро образуется деформация, которая не поддается медикаментозной коррекции.

Поэтому доктора и считают, что помимо внешних факторов на развитие заболевания влияют определенные внутренние причины, это:

  • повышенная нагрузка на стопу, связанная с особенностями рабочего графика;
  • избыточная масса тела;
  • ношение некомфортной узкой обуви на высоком каблуке, к слову, это приводит к деформациям стопы уже в относительно молодом возрасте.

В начале заболевания нарушается сбалансированность функции связок, сухожилий и мышц стопы. Позже развиваются изменения в костях и суставах. Впоследствии формируется шишка на большом пальце, как лечить этот недуг решает доктор на основании данных обследования. Обычно на фоне заболевания происходит и деформация других структур стопы. Под давлением первого большого пальца, смещается и второй, который приобретает неправильное положение, его называют молоткообразным.

На фоне перераспределения нагрузки на мягкие ткани стопы возникают мозоли и натоптыши, затрудняющие ходьбу из-за резкой болезненности. На сегодняшний день в медицинской литературе описано порядка 200 способов оперативного и медикаментозного лечения вальгусной деформации стопы. Но, как показывает практика, лекарственные средства эффективны лишь на начальных этапах патологии, пока изменения в суставах обратимы. Впоследствии исправить дефект способна лишь операция, однако ее благоприятный исход доктора гарантировать не могут.

Основным методом диагностики и планирования коррекции вальгусной деформации является рентгенографический. Рентген делают в положении стоя, чтобы были заметны физиологические изменения в стопе под весом собственного тела. Лабораторные исследования проводят при подозрении на наличие системных и обменных заболеваний: подагры, ревматоидного артрита и др.

Если планируется хирургическое вмешательство, собирают сведения о сопутствующих патологиях, исследуют общее состояние пациента, при необходимости проводят консультации со смежными специалистами (терапевтом, неврологом, кардиологом и др.). Стадия болезни определяется по двум параметрам: наружное отклонение первого пальца HV (в норме он не должен превышать 15º) и значению интерметатарзального угла IM между первой и второй плюсневыми костями (его физиологические параметры — до 9º).

Так, в процессе того, как формируется шишка на большом пальце, лечение ее зависит от прогрессирования заболевания, а различают четыре стадии:

  • I степень, HV составляет 15-20º, IM — 10-12º;
  • II степень, HV колеблется в пределах 21-30º, IM — до 15º;
  • III степень, HV может достигать значения 31-40º, а IM — до 20º;
  • IV степень, уровень HV превышает 40º, IM — больше 20º.

На начальной стадии вальгусной деформации большое значение имеет профилактика прогрессирования дальнейших изменений в суставах. Для предотвращения хирургического вмешательства врачи прописывают разнообразные противовоспалительные мази, препараты для укрепления соединительной ткани. Из народных средств широкое распространение получило смазывание пораженной косточки йодом, но ортопеды относятся к подобному способу лечения весьма скептически.

Лечение шишки на ноге большого пальца: методы консервативной и хирургической терапии

Целями медикаментозного лечения в первую очередь является уменьшение болевого синдрома. Также принимаются меры для стабилизации и предотвращения дальнейшего процесса деформации стопы.

Показаниями к тому, чтобы проводить лекарственное и физиотерапевтическое лечение шишки на ноге большого пальца, служат:

  • умеренная боль при ходьбе;
  • незначительная деформация I-II степени;
  • невозможность проведения операции.

Из лекарственных препаратов обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства. Раньше с этой целью широко применялся Аспирин, но сейчас от него полностью отказались из-за высокого риска побочных эффектов и широкого перечня противопоказаний.

Для приема внутрь прописывают действенные и относительно безопасные даже для внутреннего применения препараты:

  • Нимесулид (Нимесан, Найз, Нимесил, Нимулид), по 100-200 мг дважды в сутки;
  • Мелоксикам (Амелотекс, Медсикам, Мелбек, Мовалис) по 7,5-15 мг один раз в день;
  • Эторикоксиб (Аркоксиа) по 60-120 мг 1 раз в сутки;
  • Целекоксиб (Дилакса, Целебрекс) по 100 мг дважды в день.

Но данные лекарственные средства следует назначать с осторожностью при язвенной болезни желудка, заболеваниях почек и печени. У пожилых людей подобные патологии не являются редкостью, поэтому в большинстве случаев эти препараты применяют наружно в виде гелей и мазей. Они практически не попадают в системный кровоток, поэтому их выбор гораздо шире. Ортопеды рекомендуют: Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, Диклобене, Долгит, Нурофен гель, Индовазин, Фастум, Финалгель.

Лечение шишки на большом пальце ногиИх следует наносить на область нароста возле большого пальца ноги до трех раз в сутки. При выраженном воспалении активности НПВС, как и кремов на основе желчи и других натуральных компонентов бывает недостаточно. Поэтому в некоторых случаях доктора применяют гормональные средства. Внутрь их назначают только по строгим показаниям, обычно, если лечение шишки на ноге большого пальца сочетается с аутоиммунными поражениями, так как их прием чреват серьезными побочными реакциями.

Сам препарат и его дозировка подбирается строго индивидуально. Возможно также и наружное использование гормональных стероидных средств. Показаны Гидрокортизоновая мазь, Дермовейт, Флукорт, Лоринден и другие. Их следует наносить тонким слоем дважды в сутки. Но их применение ограничено при наличии поражения кожных покровов в области первого плюсневого сустава.

Также к консервативным методам лечения шишки на ноге большого пальца относят:

  • подбор обуви, она должна быть изготовлена из мягких натуральных материалов, высокий тонкий каблук противопоказан;
  • ношение специальных ортезов, фиксирующих палец в правильном физиологическом положении;
  • использование ортопедических стелек;
  • физиотерапия, электрофорез с применением противовоспалительных средств;
  • массаж;
  • гимнастика, направленная на устранение нарушения структуры стопы и профилактику плоскостопия.

Выраженный болевой синдром, деформация одного или нескольких пальцев приводят к определенным ограничениям в повседневной жизни, изменению рабочего ритма. В таком случае доктора рекомендуют хирургическое удаление шишки на большом пальце ноги.

Существует несколько способов проведения операции для радикального избавления от этой проблемы:

  • хейлотомия, иными словами, иссечение нароста на кости для устранения болевого синдрома;
  • остеотомия, рассечение костей с их последующей фиксацией в правильном положении;
  • артродез, проводят при III-IV стадиях заболевания, во время операции обеспечивают неподвижность сустава;
  • эндопротезирование плюснефалангового сустава;
  • пластика сухожилий и мягких тканей, обычно эта манипуляция не проводится изолированно, а лишь служит дополнением к операции на костях.

В последние годы на разнообразных медицинских форумах активно обсуждается возможность исправления отклонений сустава при помощи лазера. К преимуществам данной методики удаления шишки на большом пальце ноги относят безопасность, быстроту проведения (процедура занимает всего около часа) и минимальный риск послеоперационных осложнений.

Шишка на пальце ноги: лечение народными средствами, основные рецепты

В большинстве случаев шишки на ногах беспокоят пожилых людей, поэтому в народе из поколения в поколение передается множество рецептов борьбы с этой болезнью. Так, рекомендуют натирать твердый нарост возле большого пальца хозяйственным мылом. Потом его необходимо смыть и обильно смазать пораженный участок йодом.

Также при наличии шишки на пальце ноги, лечение народными средствами можно проводить по таким рецептам:

  • Истолочь в порошок 6 таблеток Аспирина и растворить их в 50 мл 5% йода, полученный раствор наносить на твердый сустав несколько раз в день. Эффект от такой терапии будет заметен не раньше чем через месяц.
  • На ночь делать ножные ванны. Для этого необходимо к трем литрам горячей воды (лучше взять дистиллированную) добавить 3 ч.л. пищевой соды и 10 капель йода. Продолжительность процедуры — 8-10 минут. После ванночки следует высушить ноги полотенцем, смазать воспаленные суставы и узлы на ногах 5% йодом, стопы обернуть плотной бумагой и надеть теплые носки.
  • Смешать в равных пропорциях мед, соль и сухую горчицу, пересыпать в огнеупорную посуду, поставить на водяную баню и томить до образования однородной мази. Наносить ее следует перед сном, затем ноги нужно укутать.

Несмотря на то, что с подобным некрасивым дефектом женщины сталкиваются довольно часто, операции вполне можно избежать при соблюдении соответствующих правил и мер профилактики. Если образовалась шишка на пальце ноги, лечение народными средствами может стать прекрасным дополнением к лекарственным препаратам. Но даже при необратимых изменениях в суставах современные методы проведения операции позволяют практически во всех случаях полностью восстановить нормальное строение стопы.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Добавить комментарий
Комментарий успешно добавлен
Ошибка при добавлении комментария
RE: [Cancel]